【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】癌症，近幾年來位居國人十大死因之首。隨著科技醫療的進步，部份癌症若能早期診斷及早期治療，是可以治癒的。但是，不少癌友在接受化療時，會引起周邊神經病變，出現手腳末梢麻木，嚴重則會反應遲鈍無力、疼痛和刺癢感。研究發現，適度補充α-硫辛酸，有助改善化療藥物所誘發的神經病變，為患者點燃一絲希望！台灣預防保健協會理事長、藥學碩士趙順榮藥師指出，癌症已經可由手術、化學治療、放射治療、荷爾蒙治療、標靶治療等方法進行治療。化學治療(簡稱化療)主要是殺死癌細胞，同時也會影響正常的細胞，造成副作用。臨床統計，30%至40%癌症病人會發生化學治療引起之周邊神經病變，症狀會影響日常活動功能，產生情緒壓力，進而降低生活品質。癌症化療副作用，會降低癌症患者治療意願調查發現，由於癌症患者對於化療作用機轉的不瞭解，擔心甚而引發恐懼，在生命關口，約有二成病友仍猶豫是否要接受化療。趙順榮藥師指出，進行化療中的部分癌症患者也認為化療產生的副作用，例如：口腔黏膜潰瘍、食道黏膜破損發炎、噁心、嘔吐、神經病變、腹瀉等困擾，致使生活品質大打折扣，更重要的是嚴重影響患者治療的意願。因此，在化療治療的過程中，家人的關心、鼓勵與陪伴是癌症患者最重要的支柱。化療引起的周邊神經病變 6種常見方法目前，對於化療引起的周邊神經病變CIPN的預防，有以下幾種方式：●鈣與鎂離子灌注（Calcium/Magnesium Infusions）●乙醯左旋肉鹼（Acetyl-L-Carnitine）●穀胱甘肽（Glutathione）●α- 硫辛酸（Alpha-Lipoic Acid/Thiotic Acid/ALA）●麥醯胺酸（Glutamine）●維他命 E（Vitamin E）使用癌症化療藥物，恐誘發神經病變針對常見類型的腫瘤，包括乳腺癌、卵巢癌、睾丸癌和肺癌、大腸癌等，一般廣泛使用一些化療藥物進行治療，且有不錯治療效果。然而，這些化療藥物的研究指出，常見的副作用為神經毒性誘發的神經病變，約有30％～40％的病人感覺麻木、刺痛，其神經痛和化療種類、劑量有關，這可能是限制劑量，甚至停止治療的原因。趙順榮藥師說明，感覺神經元特別容易受損，是因為它位在背根神經節血腦屏障之外，所以會被化療藥物影響，導致粒線體損傷，產生神經毒性。而臨床研究發現α-硫辛酸(α-lipoic acid)能夠用抗氧化的特性，來解救感覺神經元的粒線體，達到保護神經的作用。研究：使用α-硫辛酸，能緩解癌症化療周邊神經病變有一項來自美國阿肯色州聖愛德華醫療中心(St. Edward Mercy Medical Center)的癌症中心的研究指出，這是一項隨機三期期臨床研究，進行接受癌症化療的患者中，使用α-硫辛酸預防周邊神經病變的效果研究，結果發現，化療中使用的藥物以不同的方式產生作用，通過殺死細胞或阻止它們分裂，來阻止癌細胞的生長。而α-硫辛酸，可以保護正常細胞免受化療的副作用，還可以防止對身體其他部位的神經的損害。此外，研究也顯示，硫辛酸具有降低乳腺癌、卵巢癌、結腸直腸癌和肺癌細胞系中的活力和增殖，並且與化學療法有協同作用。還減少了甲狀腺癌細胞系中的細胞轉移和侵襲。已發表若干病例報告，表明硫辛酸（通常與其他藥物聯合使用）可能在晚期轉移癌患者中具有抗癌活性。但對於與癌症治療相關的周邊神經病變，該研究指出，患者遵從性差可能會影響結果。隨機對照試驗，初步研究顯示，硫辛酸特別是與其他化合物聯合使用，可以改善生活品質，並可能具有一定的抗癌活性。硫辛酸耐受性良好，口服或靜脈注射時似乎不會引起毒性。研究：硫辛酸能改善第二型糖尿病及傷口癒合、帕金森氏症與阿茲海默症趙順榮藥師彙整多篇臨床報告表示，從臨床的觀點來看，α-硫辛酸治療會比較接近致病機轉治療目標。硫辛酸在台灣而言是較新的觀念，但它在美國、歐洲、日本被安全有效地用於治療糖尿病的併發症〈台灣醫界2009, Vol.52, No.6也有發表學術探討〉，及各處神經傷害所引起的周邊神經病變，例如，腕隧道症候群神經損傷、坐骨神經痛、緩解帶狀皰疹神經疼痛，已經五十幾年了。而研究顯示，硫辛酸也能有效預防中風及心臟疾病、改善第二型糖尿病及傷口癒合、帕金森氏症與阿茲海默症。補充硫辛酸食物：菠菜、青花菜、番茄等補充硫辛酸，建議從食物中攝取，包括：菠菜、青花菜、番茄、青豆、高麗菜芽、米糠丶蛋黃、酵母等。此外，食物如果攝取有限又不便，也可適度補充保健食品，選擇時注意是否為「藥品級製造廠」出品，或PDR〈美國醫師桌上參考書〉登載加上通過「第三檢驗機構品質認証」的保健品，或醫學中心使用或醫師推薦使用為首選，應是較具安全規範及選擇性，才能安心有保障。病患戰勝癌症關鍵：治療、營養與意志力趙順榮藥師提醒，唯有改變過往的生活模式，憑藉良好的營養，才能提升對癌症治療的承受力，維持身體正常機能，增加免疫力。因此，治療癌症期間應採用地中海飲食，吃好脂肪（不飽合脂肪酸）或好的魚油，攝取足夠熱量、增加蛋白質與均衡多樣化飲食，達到營養均衡的目的。並監測血糖值與維生素D值〈維生素D3與免疫發炎有關〉，保持適度規律的運動，以維持體重、增強抵抗力。癌症治療的過程雖然很艱辛，只要癌症病患擁有堅強的意志力、家人支持、醫護人員三方面共同努力，就能對抗癌症，並有機會戰勝癌症。【延伸閱讀】
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